بروتوكول حالة الطوارئ


هناك أشياء يجب أن تعرفها حول الإيبي نفرين المستخدم لمعالجة التأق.

لماذا يجب أن استخدم الإيبي نفرين في وقت مبكر أثناء ظهور أعراض التأق؟

يعمل الإيبي نفرين والمعروف أيضاً باسم الأدرينالين بشكل أفضل إذا تم استخدامه في أقرب وقت ممكن أثناء التأق. فهو لا يعالج فقط أعراض التأق مثل فتح السبل التنفسية ورفع ضغط الدم بل يقوم بتثبيت غشاء الخلايا التحسسية وبالتالي يوقف إفراز الهيستامين وغيرها من المواد التي تسبب التأق. ويعتبر الإيبي نفرين الدواء الوحيد الذي يستطيع إيقاف التأق.

هل الإيبي نفرين آمن؟

نعم، الإيبي نفرين هو دواء آمن لدى الأطفال والبالغين الأصحاء. فهو يتحطم بسرعة داخل الجسم ويمكن إعادة الجرعة بعد 5 – 10 دقائق إذا كان ضرورياً.

ماهي الآثار الجانبية للإيبي نفرين؟

يمكن للإيبي نفرين أن يسرع معدل ضربات القلب، ويمكن أن يصبح الجلد شاحباً أو محمراً وكذلك يمكن أن يسبب الرعشة وأن يجعل الشخص عصبياً. ولكن لا تقلق لأن هذه الأعراض تزول خلال دقائق دون الحاجة للعلاج.

لماذا يتوجب علي الاتصال بالرقم 999 والذهاب إلى غرفة الإسعاف بعد استخدام محقنة الإيبي نفرين الآلية؟

عليك الذهاب إلى غرفة الإسعاف حتى بعد أخذك للإيبي نفرين بسبب حاجتك للحصول على العناية الطبية والتأكد من أن الأعراض لديك أو لدى طفلك قد هدأت وإنك لست بحاجة إلى علاجات إضافية كالأوكسجين ورذاذات الربو وسوائل وريدية أو ستيروئيدية.

ما هي الفترة الزمنية اللازمة لبقاء المريض تحت المراقبة الطبية الإسعافية بعد حدوث التأق؟

يمكن أن تختفي أعراض التأق بالمعالجة ولكن يمكن أن تنكس وتعود مجدداً خلال 2-4 ساعات وهذا ما يدعى التأق ثنائي الطور، ولهذا السبب يوصى بأن يبقى المريض تحت المراقبة الطبية لمدة 4 ساعات على الأقل في الوحدة الطبية الإسعافية بعد حدوث التأق.

كم عدد حقن الإيبي نفرين الآلية الواجب علي حملها؟

من المستحسن أن تحمل محقنتين اثنتين من الإيبي نفرين الآلية معك في جميع الأوقات وبشكل روتيني.

لماذا يتوجب علي أن أحمل أكثر من حقنة واحدة للإيبي نفرين؟

لأنه وبنسبة تصل إلى 20% (أي 1 من 5) من حالات التفاعل التحسسي تكون الجرعة الثانية ضرورية لمعالجة أعراض التأق. ومن الحكمة أيضاً أن يكون لديك محقنة إضافية في حال تم استخدام المحقنة الأولى بشكل غير مناسب أو أن المحقنة لا تعمل، على الرغم من أن حدوث عطل في هذه المحاقن نادر جداً.

هل يمكنني استخدام محقنة الإيبي نفرين منتهية الصلاحية؟

من الأفضل دائماً استخدام محقنة غير منتهية الصلاحية ولكن إذا كنت لا تملك إلا محقنة منتهية الصلاحية فيمكنك استخدامها.

ما هي الاختلافات بين محاقن الإيبي نفرين المتوفرة؟

كل محاقن الإيبي نفرين الآلية تحتوي على نفس الدواء وبنفس الجرعات، فكل منها تملك جرعة واحدة. والاختلاف يكون في الجهاز نفسه مثل حجم الجهاز وفيما إذا كان يصدر تعليمات أثناء الحقن. 

متى يمكنني إعطاء الطفل تركيز الدواء المخصص للبالغين 0.3 ملغ بدلاً من التركيز 0.15 ملغ المخصص للصغار؟

بحسب خبرتنا نحن نوصي بأن يتم استخدام محقنة الإيبي نفرين المخصصة للبالغين للطفل عندما يصل وزن الطفل إلى 25 كغ.

هل محاقن الإيبي نفرين ذات التركيز 0.15 ملغ مناسب للرضع الذين يزنون أقل من 10 كغ؟

نعم، تعتبر محاقن الإيبي نفرين ذات التركيز 0.15 ملغ بشكل عام الخيار الأفضل للرضع الذين يعانون من التأق.

هل يمكنني إعطاء مضادات الهيستامين وأدوية الاستنشاق للربو بدلاً من أو مع محاقن الإيبي نفرين الآلية؟

يمكن إعطاء مضادات الهيستامين مثل الزيرتك أو بينادريل و/أو أدوية الربو الاستنشاقية مع الإيبي نفرين ولكن لا ينبغي أن تعطى بدلاً من الإيبي نفرين لأن هذه الأدوية لا تعالج الأعراض المهددة للحياة للتأق. فمضادات الهيستامين تخفيف الحكة الجلدية والطفح الجلدي. ولكنها لا تساعد في علاج ضيق التنفس والوزيز وأعراض الجهاز الهضمي أو الصدمة.